Изменение эстетического вида линии улыбки: методы и подходы в клинике The Dent

До

После

Пациентка обратилась в клинику «The Dent» с целью создания гармоничной улыбки

Жалобы:

На дисколорит, скученное положение клыков, наличие неэстетических реставраций во фронтальном отделе верхней челюсти.

Анамнез:

Со слов пациентки, в детском возрасте была травма зуба 2.1, проведено эндодонтическое лечение с последующим восстановлением композитной реставрацией. Периодически обращалась к стоматологу-терапевту с целью химического отбеливания зубов. Однако результат не был долгосрочным.

Status localis:

Открывание рта свободное. Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. Десневой контур центральных резцов верхней челюсти не симметричен, зениты десны расположены на разных уровнях (результат травмы). Вышеупомянутые зубы восстановлены методом композитной реставрации с недостаточно отполированной поверхностью. Нарушение арки улыбки- несоответствие контурам нижней губы.

До начала лечения

Рентгенологическая картина

Диагноз:

К03.7 Изменение цвета твердых тканей зубов после прорезывания.

Для восстановления симметричного положения зенитов центральных резцов показано проведение гингивотомии.

Для коррекции формы,цвета зубов был выбран путь изготовления коронок на основе диоксида циркония c облицовкой из керамики в области резцов верхней челюсти и керамических виниров в области клыков. С предложенным планом пациентка ознакомлена и согласна.

Лечение проходило в отделении ортопедической стоматологии при участии зуботехнической лаборатории.

Начальный этап работы заключался в минимально инвазивном препарировании твердых тканей зубов под ортопедические конструкции с использованием бинокулярных луп.

После этапа препарирования

Далее получены оттиски зубов обеих челюстей. Положение челюстей перенесено в артикулятор при помощи лицевой дуги. Цвет реставраций согласован с пациенткой.

После сканирования гипсовых моделей челюстей зубной техник в компьютерной программе производит планирование будущих реставраций. В клинике восковое моделирование перенесено в полость рта с использованием пластмассы с целью демонстрации пациенту макета планируемой работы и определения необходимости коррекции.

Восковое моделирование в компьютерной программе

Определение цвета постоянных реставраций

Перенесение воскового моделирования в полость рта (Mock-up)

В следующий визит пациентки постоянные реставрации зафиксированы в полости рта. При данной манипуляции использовался раббердам-средство для изоляции рабочего поля.

Процесс изоляции рабочего поля системой раббердам

Фиксированные реставрации в полости рта

Пациентка довольна полученным результатом: устранен дисколорит зубов, произведена коррекция формы зубов, удалось нивелировать положение зенитов десны, арка улыбки соответствует контурам нижней губы.