Преображение улыбки керамическими реставрациями
В стоматологию «The Dent» обратилась пациентка с целью восстановить разрушенные зубы, придать эстетику улыбке.
Жалобы: На периодическую боль при жевании в области зубов 4.5, 4.6, 4.7, 3.6; частое выпадение пломб, дисколорит зубов
Анамнез: Ранее проходила лечение в другом ЛПУ. Зубы 1.4, 1.5, 2.4, 2.5 ранее были эндодонтически пролечены с зафиксированными штифтовыми-культевыми вкладками и коронками из металлокерамики.
В полости рта
Обзорная рентгенограмма
St.localis :
Открывание рта свободное. Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. Патологическая стираемость зубов. Наличие несъемных ортопедических конструкций, композитных реставраций, лишенных функциональности с явлением вторичного кариеса. Рецессии десны. Разрушение зубов 4.5, 4.6, 4.7, 3.6 , их болезненная перкуссия.
Диагноз:
К03.0 Повышенное стирание зубов. К04.5 Хронический апикальный периодонтит зубов 4.5, 4.6, 4.7, 3.6
План работы
1 этап -Терапевтический
Эндодонтическое лечение зубов 3.6, 4.5, 4.6, 4.7 под микроскопом
2 этап -Протезирование
Восстановление зубов коронками из диоксида циркония
Эндодонтическое лечение
Процесс лечения заключался в первичной обработке системы корневых каналов зубов 3.6, 4.6, 4.7 и в повторном эндодонтическом вмешательстве в области зуба 4.5. Лечение осуществлялось по современным мировым протоколам при использовании операционного микроскопа.
Цель работы- ликвидировать воспаление в корневых каналах путем механическо-медикаментозной обработки; подготовить зуб для дальнейшего протезирования.
Не во всех каналах удалось добиться полной проходимости в связи с их выраженной облитерацией. После проведенного лечения следует динамическое наблюдение.
Рентгенологические снимки после лечения
Протезирование
Первой задачей ортопедического лечения стало восстановление разрушенных зубов 2.6, 3.6, 4.5, 4.6, 4.7 путем изготовления и фиксации в корневых каналах штифтовых-культевых вкладок. Данные конструкции обеспечивают ретенцию для будущих реставраций.
Затем проведено препарирование твердых тканей зубов верхней и нижней челюстей при использовании местной анестезии.
Сняты рабочие оттиски, выбран цвет будущих реставраций. Изготовлены временные коронки.
Вид зубов после препарирования
Временные коронки в полости рта
Зафиксированные реставрации в полости рта
Результат работы оказался впечатляющим: восстановлены разрушенные зубы, стабилизирована функция жевания, создана привлекательная улыбка с естественным однородным цветом и формой зубов.
Все работы